心脏外科那边安排高倩前来参加血液科申请的联动会诊。
高倩看到赵原,微微一怔,随后忍不住冲他笑了笑。
心想,怎么哪儿都能见到你啊?
赵原主动上前打招呼,解释道,“高主任,你好。我最近在血液科轮科。”
高倩想起当年自己的轮科经历,可没赵原这么顺利,不禁感慨万千。
“常院长对你果然是青睐有加,实习生就参加轮科,啧啧。”
言毕,她朝竺海霞走过去。
面对德高望重的前辈,高倩的态度十分恭敬。
“竺院长,请问病人在哪儿?”
竺海霞道:“跟我去病房吧。”
众人来到病房。
一名男童躺在病床上,面色泛白,头发剃光,看上去十分虚弱。
徐琴拿着病例,与参与会诊的人员介绍情况。
“病人,男,今年四岁,因患有急性淋巴白血病在我院求医,接受了脐带加造血干细胞移植,但术后需要继续多个疗程的化疗,当时为他植入了一根长长的picc管,方便化疗药物输注。
今日,病人父母带他到医院进行日常的picc管维护冲管,接诊的护士冲洗时发现穿刺口处的picc管断裂,细长的管子竟然不见了。随后将他送到介入治疗科进行检查,发现断裂的picc管内置长约28厘米,而且脱落的部分已经随着血液的流动,一直流入了心脏内。”
急诊行x线检査提示,picc导管尖端已至右肺动脉,末端留至左锁骨下静脉内肩关节内侧。
高倩看着病历、检查报告,眼中露出凝重之色。
“心脏的跳动会让异物反复刺激着心脏,将面临心律失常、心脏骤停、刺穿心脏、肺栓塞等危险,危及患者生命,需要尽快手术。现在考虑的是,用什么方式进行手术。”
竺海霞面露忧色:“孩子太小了,若采用开胸手术,要建立体外循环下,打开胸腔及心脏,孩子患有血液系统的疾病,出血风险会很高,身体大概率承受不住开胸手术。”
高倩皱眉,“如果用介入法,虽然创口小,术后恢复也会更快,但难度也会很大。第一,儿童的身体器官要小得多,血管也更细。儿童配合度低,手术过程中可能存在扭动哭闹;第二,介入手术需要特制的耗材,据我所知,医院没有合适儿童介入术的抓捕器。”
守在孩子旁边的妈妈听高倩这么说