,我差点跟人干起来,晚上还睡不好……”
“胃口怎么样?排便呢?”
……
听着苏烨的问诊,周围三个考官暗暗点点头,很细致。
“伸出手,把一下脉..”
“张嘴,看一下舌苔。”
苏烨把完脉,迅速开始记录。
男,53岁。
主诉病情是头晕,已经持续半个月。
病发前跟人吵了一架,虽然自行清醒过来,但是从当日开始就一直头晕并伴随脑袋胀痛、心烦易怒,睡眠质量差等诸多症状。
舌苔薄黄,脉弦数。
记录完,苏烨开始在下面个的诊断栏、辩证栏等等开始填写。
诊断:眩晕病。
辩证:肝郁化火,轻窍被扰。
治法:采取泄热平肝,潜阳息风。
处方:柴胡9克,黄芩9克,槐花9克,菊花15克,龙胆9克,钩藤15克,葛根15克,生龙牡各30克,珍珠母30克,白芍12克,郁李仁15克,青皮12克加磁石15克,琥珀粉3克。
用法:水冲服,每日一剂,早晚饭后分服,7剂。
开方思路:肝为刚脏,性喜调达,如情志不遂,肝郁化火,上扰清窍,所以当治以疏肝解郁,以调达肝气。用槐花、黄芩、龙胆泻肝清热,龙骨牡蛎、平肝潜阳,钩藤、菊花清利头目,葛根舒筋以之项背疼痛,柴胡疏肝解郁,珍珠母、磁石安神镇静。加白芍、郁李仁乃考虑肝火旺,必伤阴,故加滋阴柔肝,并改善排便。因气血相关,气郁必致血行不畅,故加琥珀以活血化瘀,并安神。诸药配伍,以达平肝泄热之效,并改善睡眠、饮食、二便等……
写的很详细,写完之后苏烨礼节性的对着病人点了点头,说道:“问题不大。”
“我知道,前面九个也是这么说的,不用你多说。”病人撇嘴说道。
苏烨:“……”
果然易怒。
苏烨将写好的记录交给考官,然后走到第二个病人面前。
然后起身走向第二个病人。
等苏烨坐下,开始看诊。
三位考官已经快速看完了苏烨刚才的辩证开方。
看向苏烨的眼眸里,不禁涌现出些许的惊讶。
从问诊到脉诊,再到病理分析,每一个步骤都做的规规矩矩,一丝不苟。便是以严谨闻名的三位考官,对苏烨的表现也不禁连连点头。
第二个病人是一个三十多岁的女人。
“请问有什么不舒服。”
“咳咳,嗬tui~。”
女人干咳几声,冲着地上吐了口痰,然后才舒服的说道:
“医生,我咳嗽。”
苏烨:“……”
我看到了。
这都是哪找来的志愿病人?
“干咳,咳痰,痰少且为白色。”
苏烨看了一下地上的痰说道,其实是说给三个考官听的,他们要严审四诊的每一步。
“咽喉感觉怎么样?”
“痒,还干疼。”
“还有其他地方不舒服吗?”
“吃饭怎么样?