他要做的是切掉向下影响手术入路的剑突，暴露手术视野。不管手术指征是否明确，也不管手术是否真的适合罗热里尼，至少卡维的技术操作手法足够折服这些反对的声音。
咔嚓几声后，剑突被移除。
“来，冲洗一下碎骨渣。”卡维继续向下，分离两侧胸膜，然后找到下方的膈肌，“一人一个钩子拉开好，给我针线和四把止血钳。”【3】
针线的作用并不在缝合，而在于接下去的心包开窗。
卡维牵开胸骨断端，很快就看到了心包。和正常的心脏不同，此时的心包并没有跟随心脏一起跳动，而是显得非常饱满，就像一个被灌满了清水的塑料袋。
“压塞情况已经很严重了，再不打开引流肯定会出事.”
卡维用手术刀和剪刀在心包上开了一个小缺口，四处分开后，用四根缝合线和四把止血钳牵开心包窗口的四角，给自己接下去清除血凝块创造空间。【4】
“看到这些黑色胶冻样的东西了么？”卡维接过戈拉姆递来的吸引器，“我觉得伱们经常做解剖应该很清楚这些是什么。”
“血凝块。”
“因为这些血凝块填塞在心包腔里严重影响了心脏跳动，所以才会产生一系列症状。”卡维手里的吸引器开始工作，“我们要做的就是把碍事的血凝块去掉”
也许是经过了拉斯洛铸造厂的改良，吸引器的吸力已经上了一个台阶，当一大块半固体的血凝块钻进吸引管道后，一股暗红色的粘稠液体好似瀑布一般从上方心包间隙中渗了下来。
“纱布！”
卡维马上意识到原先在心脏破口上的血凝块出现脱落，仅仅靠一个小窗口根本无法做到止血。他把缝合针线交给了一助卢修斯，吸引器给了戈拉姆：“吸引器和纱布止血，然后快速缝合心包。”
两位助手根本没跟上他的思路，见到刚才的场面仍然没有反应过来：“我来缝合？”
“心脏在漏血，我现在要马上做心脏修补。”话音刚落，卡维的手术刀已经落在了罗热里尼的第五肋骨上方的皮肤.
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