卢彬若有所思,默默地在一旁帮忙,然后接过了秦明手里的镊子,小心地辅助着周成,语气里,充斥着兴奋之色∶「这又是一台不平凡的手术啊,秦明,杨韬,你们要多看看,多思考。「
这肯定又是好东西,拇指畸形,其实对患者的影响有多么严重,那也不至于,但如果能够通过手术,最大程度地恢复患者的本身功能,这手术,就不简单了。
张正权看着卢彬和周成相互配合,并没有把他卖掉的意思,也是松了一口气。
卢彬能明事理,代表他少去给周成解释一些没必要的事情,卢彬说了也没事,张正权,也有另外的考虑。
十几分钟后。
卢彬就问:「周医生,你是打算做肌腱移植呢?还是打算做转位呢?」
在这个时候,两种方式都能选,也都能达到效果,但是哪一种更好,则是不好特别说明了,其实患者在功能提升要求不高的情况下,做一下转位,更好。
术后,患者失去了一部分的其他功能,但是能够替补更多方向的功能,能够完成手的基本操作,就是极好了。
」我们拇指的活动度是最高的,在这根手指上,进行转位,那是没办法中的办法,我想了一下,我们还是做移植吧,这多出来的拇长伸肌肌腱,还能用。」
「实在不行,我们再看看能不能从其他部分取。」周成继续低头,慢慢地休整着暴露在面前的拇长伸肌腱及拇长屈肌腱,然后稍微犹豫之后。
周成就选择了把拇长屈肌腱的近端给切了,而是把远端的止点处,给留了下来。
卢彬很快就看出来了周成的意思,头皮一紧,问:「周医生,这拇长屈肌,长度非常有限,你这把近端给切掉了后续不是有两处缝合,还是在中间段,这在术后,很容易产生断裂的风险啊。」
卢彬疑惑。
一般而言,肌腱移植,大多都是切止点处,在止点处,通过肌腱与骨的固定,来完成一端固定,然后整个走形,就只需要单处缝合了,这样风险就会降低很多。
磨合一台手术,术前讨论即便是再精妙,术中的细节,也无法尽善尽美,而是根据实际情况以及主刀自己的水平临时决定。
符合基础理论,还要随机应变,这才是正理。而不是认死规矩。
「也还行吧,只要把肌腱缝合好点,断裂的风险并不高。而且,天然的肌肉止点,会更加有利于活动度,反而是中途的走形,只是一个